Анкета в связи с жалобой на нарушение прав человека

Ф.И.О. пострадавшего

Ф.И.О. заявителя (кто сообщает)

Дата случившегося
Место случившегося (желательно с указанием всех известных адресов)

Обстоятельства случившегося

Предполагаемый виновник / виновники случившегося (учреждение, должностное лицо)

Пожелания пострадавшего

Пожелания заявителя (если заявитель и пострадавший не одно и то же лицо)

Является ли данная анкета открытой для передачи в государственные органы Российской Федерации? Да / Нет

Является ли данная анкета открытой для передачи в средства массовой информации и международные организации? Да / Нет

Дата и место заполнения анкеты

Общественная организация "Право на жизнь и гражданское достоинство" принимает анкету по адресу: 103982 Москва, Лучников пер., 4, комната 6.

При помощи таких анкет общественная организация намерена содействовать составлению верного представления о происходящем, доказывать необходимость мирного развития кризисных ситуаций и установления принципов гражданского общества.

Просим иметь в виду, что общественная организация не является органом власти и ни в какой мере не может гарантировать выполнение Ваших конкретных пожеланий, хотя отнесется к ним с самым пристальным вниманием.

Также просим иметь в виду, что общественная организация категорически не оказывает никаких платных услуг.

Мы не сможем рассматривать те, анкеты, которые посвящены жалобам на частных лиц.

Также вынуждены сказать, что вне нашего внимания находится все то, что относится к иррациональной сфере (в частности, неопознанные объекты и психотронное оружие).